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¿Nos podemos fiar de estos nuevos diagnósticos para la ansiedad?

Última actualización el 8 julio, 2022

Están a punto de multiplicarse los diagnósticos de ansiedad en CASOS QUE NO NECESITAN TRATAMIENTO

Están a punto de salir unos nuevos diagnósticos para la ansiedad que pueden ser muy peligrosos para nosotros. Más fácil diagnosticar un trastorno de ansiedad significa más recetas de pastillas peligrosas y terapias innecesarias. Para diagnosticar un trastorno de ansiedad a una persona, los psiquiatras utilizan el DSM, un manual de diagnóstico que se actualiza cada cierto tiempo.

Muchos médicos y psicólogos critican este manual porque se dice que puede ser peligroso porque en muchos casos nos diagnostican sin que realmente tengamos un problema de ansiedad. Pronto se publicará la nueva versión del DSM y algunos expertos no están de acuerdo con las nuevas directrices de diagnóstico de ansiedad que se han actualizado.

Las críticas se basan en tres argumentos. Primero, que el DSM no reconoce que la ansiedad es normal e incluso beneficiosa en muchas situaciones. En segundo lugar, la descripción de la ansiedad en el DSM tiene más que ver con normas sociales que con medicina.

Finalmente, argumentan, la ansiedad es adaptativa. Su circuito cerebral cambió con la evolución por un propósito. Únicamente cuando ese mecanismo no funciona adecuadamente una persona debería ser diagnosticada como enferma mental.

«Ninguna emoción humana es más básica que la ansiedad», dijo el sociólogo Allan Horwitz, de la Universidad de Rutgers. «Muchas formas simplemente no deberían ser consideradas trastornos, porque son el resultado de la forma en que el ser humano evolucionó hace miles de años, en lugar de que algo está fallando», agregó.

IDENTIFICAR AL VERDADERO ENFERMO

Horwitz y otros críticos reconocen que cuando el sistema cerebral de la ansiedad falla, puede impedir que las personas funcionen con normalidad, como cuando son incapaces de salir de casa, interactuar con amigos o familias o pasar junto a un perro con correa.

«La ansiedad o el pánico que han sido graves, persistentes y causan un problema o un deterioro clínicamente significativo han de ser diagnosticados pronto», dijo el doctor Allen Frances, psiquiatra que lideró la revisión anterior del DSM y duda sobre los nuevos criterios. «Hay tratamientos muy efectivos», señaló.

«No nos oponemos a que la gente sea tratada», dijo Horwitz, coautor del nuevo libro «All We Have to Fear: Psychiatry’s Transformation of Natural Anxieties into Mental Disorders» (Todo lo que tenemos que temer: La transformación de las ansiedades naturales en trastornos mentales).

«Pero la gente es propensa a pensar que tiene un problema que necesita tratamiento», añadió.

Muchos psiquiatras no lo ven así. Según los cambios propuestos para el DSM-5 por algunos expertos, síntomas como una preocupación excesiva, inquietud, sentirse presionados, evitar actividades que causen ansiedad, y estar excesivamente preocupado por la salud o las finanzas o la familia tienen que estar presentes sólo tres meses en lugar de seis para justificar un diagnóstico de Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG).

Además, bastaría con que la persona presente un síntoma físico y no los tres que se requieren en la actualidad.

«Dado que el umbral del TAG es tan ridículamente bajo, el DSM-5 etiquetará como enfermo mental a muchas personas que no experimentan más que las preocupaciones normales y esperadas de la vida diaria», dijo Frances.

La doctora Donna Rockwell, psicóloga clínica que organizó la oposición a ciertos aspectos del proceso del DSM-5, advirtió que «a menos que (los expertos de la APA) recapaciten, el TAG será idéntico a las preocupaciones existenciales que todos nosotros enfrentamos como parte de ser humanos».

«Eso traerá una bonanza para las compañías farmacológicas», agregó Rockwell, abriendo las puertas a «un uso de los medicamentos inapropiado, costoso y potencialmente dañino».

Los laboratorios informaron el año pasado ventas de fármacos contra la ansiedad por 661 millones de dólares en Estados Unidos, según IMS Health. La mayoría de los psiquiatras ve eso como evidencia de que las personas que sufren enfermedades mentales están recibiendo ayuda.

Según otros, se está extendiendo el mensaje de que lo que solía considerarse parte de la condición humana ahora es patológico, al menos para algunas personas.

La pregunta que nos debemos hacer es ¿nos podemos fiar de estos nuevos diagnósticos para la ansiedad? ¿puedo confiar en mi psiquiatra? Si tienes ansiedad, ya sea leve o crónica, lo único que no corre riesgos de hacerte daño es llevar una vida sana a través del ejercicio físico, la nutrición y aprender sobre cómo funciona tu mente. Si crees que necesitas ir al psiquiatra o psicólogo, pregúntales si conocen la «prevención cuaternaria» y la «iatrogenia». Estos dos conceptos buscan evitar el tratamiento en casos que no necesitan tratamiento. Si no haces esto puede que te veas tomando pastillas adictivas sin realmente necesitarlas.